Φόρμα Παραγγελίας Κάρτας Μέλους

Προσωπικά στοιχεία

Τα προσωπικά σας στοιχεία θα πρέπει να ταυτοποιούνται με αυτά που υπάρχουν στο Υπουργείο Εσωτερικών της ενότητας "Μάθε που ψηφίζεις".

Το μικρό σας όνομα *

Συμπληρώστε το μικρό σας όνομα όπως αυτό αναγράφεται στην ταυτότητά σας (πχ ΙΩΑΝΝΗΣ και όχι ΓΙΑΝΝΗΣ). Αν έχετε διπλό όνομα αναγράψτε μόνο το πρώτο.

To επώνυμό σας *

Αν έχετε διπλό επώνυμο συμπληρώστε μόνο το πρώτο.

Όνομα πατρός *

Αν έχετε διπλό πατρώνυμο συμπληρώστε μόνο το πρώτο (πχ ΙΩΑΝΝΗΣ-ΑΓΓΕΛΟΣ γράψτε μόνο ΙΩΑΝΝΗΣ)

Όνομα μητρός

Αν έχετε διπλό μητρώνυμο συμπληρώστε μόνο το πρώτο (πχ ΜΑΡΙΑ-ΕΛΕΝΗ γράψτε μόνο ΜΑΡΙΑ)

Αριθμός Ταυτότητας ή ΑΦΜ *

Επάγγελμα / Ιδιότητα

Προαιρετικό πεδίο

Επιθυμώ να εγγραφώ στην τοπική *

Προαιρετικό πεδίο.

Ημερομηνία γέννησης *

Ημέρα

Μήνας

Έτος

Στοιχεία Επικοινωνίας

Email *

Αριθμός κινητού τηλεφώνου *

Συμπλήρωσε τον αριθμό κινητού σου. Αν ο αριθμός σου ανήκει σε πάροχο κινητής τηλεφωνίας του εξωτερικού πρόσθεσε το πρόθεμα της χώρας πχ 0044ΧΧΧΧΧΧΧΧ για Ηνωμένο Βασίλειο.

Τηλέφωνο (σταθερό, εσωτερικού)

Προαιρετικό πεδίο

Τηλέφωνο (εξωτερικού)

Προαιρετικό πεδίο

Διεύθυνση Κατοικίας

Οδός *

Αριθμός *

Πόλη *

Ταχ. Κώδικας *

Χώρα *

Πληρωμή συνδρομής για *

1 Έτος (12€) - Μπλε κάρτα - λήξη 31/12/2021

2 Έτη (22€) - Μπλε κάρτα - λήξη 31/12/2022

3 Έτη (32€) - Ασημένια κάρτα - λήξη 31/12/2023

4 Έτη (40€) - Ασημένια κάρτα - λήξη 31/12/2024

Αποδοχή όρων χρήσης

Αποδέχομαι τις ιδεολογικές, προγραμματικές αρχές και πολιτικές θέσεις του Κόμματος ΝΕΑ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ, δεν είμαι μέλος άλλου Κόμματος και επιθυμώ την επαναβεβαίωση/εγγραφή μου στο μητρώο μελών του Κόμματος. Δηλώνω ότι συμφωνώ να καταχωρηθούν τα στοιχεία μου αυτά στη βάση δεδομένων των μελών του Κόμματος ΝΕΑ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ και επιτρέπω την επεξεργασία και τη νόμιμη χρήση τους από το Κόμμα.

Η αποστολή της Κάρτας Μέλους γίνεται από εταιρεία ταχυμεταφορών χωρίς έξοδα αποστολής για εντός Ελλάδος περιοχές (Για αποστολές στο εξωτερικό υπάρχει επιβάρυνση με έξοδα αποστολής 2 ευρώ). Για την απόκτησή της θα πρέπει να καταβάλετε το ποσό της συνδρομής που επιλέξατε, μέσω ηλεκτρονικής συναλλαγής με τη χρεωστική/πιστωτική σας κάρτα ή με κωδικό πληρωμής (Viva Payment Code) σε οποιοδήποτε σημείο πληρωμής Viva Spot ή στη τράπεζα (web banking) με κωδικό πληρωμής (Viva Payment Code) εξόφληση πληρωμής ΔΙΑΣ της κατηγορίας Viva Payment.
Παρακαλούμε πατήστε "Υποβολή και έλεγχο στοιχείων" για να προχωρήσετε στο επόμενο βήμα και να επιλέξετε την διεύθυνση αποστολής της κάρτας.
Τηλεφωνική υποστήριξη 210 944 42 22